Uso de fajas y rodilleras en ortopedia

Tanto las fajas como las rodilleras son de uso comun en la medicina ortopedica, especialmente para calmar dolor en espalda baja y lesiones en rodilla. El uso varia segun el criterio del medico ortopedista, cuando la lesion permite que el paciente pueda caminar, pero se debe proteger la parte del cuerpo dolorosa para que el paciente no haga movimientos que pueda dañar la zona mas de lo que esta; es cuando esta indicado los aparatos ortopedicos. Los aparatos ortopedicos son de diferentes materiales algunos de telas ( mas comodos porque no producen calor) los de neopreno ( que producen calor y se ajustan al cuerpo ) y los de dubetina ( algo intermedio entre ambos ), el mas indicado es el que el medico por experiencia indique. Sobretodo en pacientes lastimados de los meniscos o de los ligamentos las rodilleras son muy utiles, cuando el paciente tiene la rotula descentrada esta muy bien indicada; la rodillera con estabilizador anterior osea con el hueco en el centro. Las fajas por otro lado son de varios tipos, flexibles, semirrigida y rigida, las primeras no tienen mayor utilidad ya que es como ponerse un calcetin en la espalda, las semirrigidas o con varillas semiflexibles son indicadas en problemas cronicos como hernias discales o en lumbalgias por contracturas musculares, mientras las fajas u ortesis rigidas son mas indicadas en pacientes que presentaron algun accidente de carro o caidas y tienen fracturadas vertebras las cuales deben tener una inmovilizacion mas severa.
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Dolor de espalda

columna

Esta entidad es una causa frecuente de incapacidad e invalidez tanto en niños como en adultos, se presenta en un 50% en alguna etapa de nuestra vida.
El dolor de espada según algunos antropólogos se presenta debido a nuestra posición erguida, es intenso, incapacitante y hasta cierto punto puede afectar las emociones diarias en el paciente.
La principal causa de dolor de espalda son las contracturas musculares, siendo estas causadas por malas posiciones, piernas de diferentes tamaños, alteraciones del calcio o potasio que son elementos que influyen en la función del músculo.
Otra causa de dolor de espalda es una ruptura de ligamentos en la columna en especial en la zona en donde embona vértebra con vértebra. Este tipo de dolor es muy comun y es localizado en la región de la espalda sin irse hacia las piernas, y tiene como inicio el intentar levantar cosas pesadas.

Las hernias en los discos que son estructuras que separan las vértebras una de otra, son otra de las causas de dolor de espalda, por su localización oprime las raíces de los nervios produciendo dolor en las piernas, adormecimiento, hormigas, etc. Cabe recalcar que en un estudio de resonancia magnética pueden aparecer hernias de disco hasta en el 50% de la población y no significa que deban ser quirúrgicas, muchas personas sin síntomas pueden presentar hernias de disco en la resonancia magnética (abombamientos discales).

El tratamiento inicial de los dolores de espalda debe ser siempre médico, con analgésicos, ejercicios y reposo. No se debe intentar tratamientos quirúrgicos de primera instancia, se debe dejar esto como ultima opción para el tratamiento de los dolores de espalda.

En algunos estudios realizados en Noruega, se ha visto que los pacientes sometidos a cirugía comparàndolos con los pacientes sometidos a terapia física intensa e inyecciones en la espalda, inicialmente existe mejoría con la cirugía, pero al cabo de algunos años los pacientes se encuentran iguales sin diferencias significativas en sus síntomas.

El uso de quiropráctico es controversial, existen estudios clínicos serios en los cuales se observan mejorías en los pacientes tratados por el quiropráctico, hasta se recomienda enseñar técnicas quiroprácticas en la formación de ortopedistas, pero se debe tener bien entendido que el riesgo de romper ligamentos esta latente.

Existen también pacientes que simulan dolor de espalda con el fin de obtener alguna incapacidad y no trabajar, o por que se han vuelto adictos a ciertos fármacos.